感染性疾病是臨床常見病、多發(fā)病,威脅著人類健康。早期明確感染病原,對治療極為重要,故尋找能早期診斷,檢測療效好且特異性高的實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)對臨床及時診斷、有效治療、降低病死率,同時避免抗生素濫用,減少耐藥菌具有重要意義。
新三大常規(guī)概念
“新三大常規(guī)檢測”即為:WBC+CRP+SAA,是第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院兒科蔣主任鑒于SAA檢測在感染性疾病,尤其是在嬰幼兒感染診斷中的臨床價值提出來的,她認(rèn)為:“新三大常規(guī)的聯(lián)合檢測不是簡單的重復(fù)檢測,而是目前臨床上急需的對病原體、病情嚴(yán)重程度判斷的客觀診斷依據(jù),而三者均可以采末梢血的模式為臨床工作提供了極大的方便”。
感染指標(biāo)大PK
臨床上常見的感染診斷指標(biāo)有:血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、降鈣素原(PCT)等。
新三大常規(guī)概念
“新三大常規(guī)檢測”即為:WBC+CRP+SAA,是第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院兒科蔣主任鑒于SAA檢測在感染性疾病,尤其是在嬰幼兒感染診斷中的臨床價值提出來的,她認(rèn)為:“新三大常規(guī)的聯(lián)合檢測不是簡單的重復(fù)檢測,而是目前臨床上急需的對病原體、病情嚴(yán)重程度判斷的客觀診斷依據(jù),而三者均可以采末梢血的模式為臨床工作提供了極大的方便”。
感染優(yōu)質(zhì)指標(biāo)--SAA
SAA全名血清淀粉樣蛋白A,是一種由肝細(xì)胞產(chǎn)生后被分泌到血清中的一種急性時相蛋白,當(dāng)機(jī)體發(fā)生感染或損傷時,可在4-6h內(nèi)迅速升高約1000倍,當(dāng)機(jī)體抗原清除后則迅速降低至正常水平,其主要臨床意義有:
a、病毒感染性疾病中,SAA顯著升高,CRP不升高,因此SAA可以作為診斷病毒感染的敏感指標(biāo),反映病情嚴(yán)重程度及提供診斷依據(jù);
b、在細(xì)菌感染性疾病中,SAA與CRP相比優(yōu)勢是:上升早、幅度大、靈敏度高,尤其是在急性細(xì)菌感染早期,檢測SAA的優(yōu)勢更加顯著;
c、SAA聯(lián)合CRP檢測,可鑒別診斷細(xì)菌、病毒感染,又能提供新依據(jù),可靠性更強(qiáng),動態(tài)觀察療效并可指導(dǎo)臨床用藥;
d、SAA聯(lián)合CRP、PCT檢測,有利于小兒感染性疾?。ㄐ律鷥簲⊙Y、膿毒癥)的早期診斷。