糞便隱血實(shí)驗(yàn)作為臨床上常見的內(nèi)科檢測方法,主要被應(yīng)用在胃腸道疾病、消化道疾病等診斷中,而由于消化性出血疾病的致病因素較為復(fù)雜,因此選擇一種有效的檢測方法尤為關(guān)鍵。本次研究對消化性出血疾病中采用糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測展開相應(yīng)的分析如下:
資料與方法
回顧性分析院于 2018年1月 ~ 2019年3月期間收治的 110 例消化道出血疾病患者臨床資料,參照盲選法原則均分為對照組和觀察組。對照組 55 例;觀察組 55 例,兩組患者對比一般資料方面無明顯差異,有可比性( P>0.05 )。
實(shí)驗(yàn)方法:兩組患者均使用采便幫收集糞便樣本,記錄便隱血檢測,轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測結(jié)果。
結(jié)果
觀察組中陽性檢出 49 例,檢出率為 89.09% ( 49/55 ),誤診率為 10.91% ( 6/55 ),對照組中陽性檢出 35 例,檢出率為 63.64% ( 35 / 55 ),誤診率為 36.36% ( 20 / 55 )。觀察組的陽性檢出率高于對照組,且誤診率低于對照組( P<0.05)。
討論
當(dāng)上消化道出血量 <5ml 時,依靠肉眼觀察不到血液情況,當(dāng)紅細(xì)胞損壞時,利用糞便顯微鏡檢查也不能明確,而此時只有依靠糞便隱血實(shí)驗(yàn)來檢測患者的出血情況。
理論上講,靈敏度、特異度是由試劑和試驗(yàn)方法本身的質(zhì)量和性質(zhì)決定的(如包被抗原的純度,儀器的最低檢出限等),因此,當(dāng)試驗(yàn)方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)確定后,試驗(yàn)的靈敏度和特異度是恒定的。
—— 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)
臨床中將糞便隱血實(shí)驗(yàn)廣泛應(yīng)用在慢性胃腸道出血、惡性腫瘤早期診斷以及消化道隱性出血等方面,在理論知識與檢測技術(shù)上均趨于成熟,并且也取得了顯著的檢測價值。由于受到消化道出血胃內(nèi)消化酶的影響,僅靠單一轉(zhuǎn)鐵蛋白或血紅蛋白檢測法仍存在局限性。本次研究觀察組患者應(yīng)用糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合轉(zhuǎn)鐵蛋白聯(lián)合檢測其陽性檢出率為 89.09% 高于對照組的 63.64% ( P<0.05 ),顯示該檢測方法具備一定的可行性與合理性。轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測聯(lián)合血紅蛋白檢測能夠?qū)﹄p方存在的缺陷起到彌補(bǔ)作用,在診斷時可相互配合與驗(yàn)證,將糞便隱血試驗(yàn)檢測有效性大大提高,避免出現(xiàn)漏診與誤診等不良情況,進(jìn)而確?;颊吣軌虻玫桨踩行У闹委?。
綜上,將糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測法應(yīng)用在診斷消化性出血疾病中具有顯著的效果,值得臨床應(yīng)用推廣。
本文來源:中國保健營養(yǎng) 2019年6月中 第17期
原文標(biāo)題:糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測在消化性出血疾病中的診斷價值